ネット予約フォーム

当院ではパソコン、スマートフォンからのご予約を承っております。
本日から4日目以降の日でご予約をお受け致します。
下記フォームよりお申込み頂くと、 当院より後ほど予約確認の電話を差し上げます。
お電話がつながらない場合は、予約は完了いたしませんので電話番号のお間違えのないようお願い致します。
急患の方は、応急処置としての対応であれば、他の予約の合間でよければ診察させて頂ける場合がありますので備考欄にその旨をご記入ください。
※項目は必須です

※ご希望日時が混雑の場合は他の日を提案させて頂きますのでご了承願います。
※2日たっても当院から連絡がない場合は、番号間違い等の可能性がありますので、
お手数をお掛けしますが電話連絡をお願い致します。